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30 novembre 2021

QU’EST-CE QU’UNE FRACTURE ?

QU’EST-CE QU’UNE FRACTURE OSSEUSE ?

Une fracture osseuse est une rupture totale ou partielle de la continuité du tissu osseux. Les fractures peuvent se produire dans n’importe quel os du corps.

Un os peut se fracturer de plusieurs façons différentes. Par exemple, une fracture fermée est une rupture de l’os qui n’endommage pas les tissus environnants et ne déchire pas la peau.

En revanche, une fracture composée est une fracture qui endommage les tissus environnants et pénètre la peau. Les fractures composées sont généralement plus graves que les fractures simples en raison du risque d’infection.

LES TYPES DE FRACTURES

Il existe un certain nombre d’autres types de fractures, notamment :

La fracture par avulsion : Un muscle ou un ligament tire sur l’os, le fracturant.

Fracture comminutive : Un impact fait éclater l’os en plusieurs morceaux.

Fracture par compression ou écrasement : Elle se produit généralement dans l’os spongieux de la colonne vertébrale. Par exemple, la partie avant d’une vertèbre de la colonne vertébrale peut s’effondrer en raison de l’ostéoporose.

Fracture par dislocation : Elle se produit lorsqu’une articulation se déboîte et qu’un des os de l’articulation se fracture.

Fracture en bâton vert : L’os se fracture partiellement d’un côté mais ne se brise pas complètement, car le reste de l’os peut se plier.

Fracture en épi : Il s’agit d’une fracture fine et partielle de l’os.

Fracture avec impact : Lorsqu’un os se fracture, un morceau de l’os peut heurter un autre os.

Fracture intra-articulaire : Elle se produit lorsqu’une fracture s’étend jusqu’à la surface d’une articulation.

Fracture longitudinale : Elle se produit lorsque la fracture s’étend sur la longueur de l’os.

Fracture oblique : Une fracture oblique est une fracture qui se produit à l’opposé de l’axe longitudinal de l’os.

Fracture pathologique : Elle se produit lorsqu’une affection sous-jacente affaiblit l’os et provoque une fracture.

Fracture en spirale : Ici, au moins une partie de l’os se tord lors de la fracture.

Fracture de stress ou fracture de fatigue : Un stress et une contrainte répétés peuvent fracturer un os. Cette fracture est fréquente chez les athlètes.

Fracture transversale : Il s’agit d’une fracture droite en travers de l’os.

SYMPTÔMES

Les symptômes d’une fracture varient en fonction de son emplacement, de l’âge et de l’état de santé général de la personne, ainsi que de la gravité de la blessure.

Cependant, les personnes souffrant d’une fracture osseuse ressentent généralement certains des symptômes suivants :

  • Douleur
  • Gonflement
  • Ecchymoses
  • Décoloration de la peau autour de la zone touchée
  • Saillie de la zone touchée à un angle inhabituel
  • Impossibilité de mettre du poids sur la zone blessée
  • Incapacité à bouger la zone touchée
  • Une sensation de grincement dans l’os ou l’articulation concernée
  • Un saignement s’il s’agit d’une fracture ouverte.

Dans les cas plus graves, une personne peut ressentir les symptômes suivants :

  • Des étourdissements
  • Des évanouissements ou des vertiges
  • Des nausées

CAUSES

Les os sains sont extrêmement résistants et peuvent supporter des impacts étonnamment puissants. Toutefois, s’ils sont soumis à une force suffisante, ils peuvent se fissurer ou se briser.

Les traumatismes physiques, la surutilisation et les problèmes de santé qui affaiblissent les os, comme l’ostéoporose, sont les principales causes de fractures osseuses. D’autres facteurs peuvent également augmenter le risque de fractures chez une personne.

Les os d’une personne s’affaiblissent généralement avec l’âge, ce qui augmente le risque de fracture. Plus une personne vieillit, plus la probabilité qu’elle développe une maladie qui affaiblit les os est grande.

DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT

Un médecin s’enquiert des circonstances qui ont conduit à la fracture d’une personne. Il procédera ensuite à un examen physique pour établir un diagnostic.

Souvent, il demandera une radiographie, et dans certains cas, une IRM ou un scanner, pour évaluer complètement la fracture.

La guérison osseuse est un processus naturel qui, dans la plupart des cas, se produit naturellement. Par conséquent, le traitement vise généralement à fournir à l’os blessé les meilleures conditions de guérison et à assurer une fonction future optimale.

Pour que le processus naturel de guérison puisse commencer, un médecin réduira la fracture. Il s’agit d’aligner les extrémités des os brisés. Dans le cas de petites fractures, le médecin peut le faire en manipulant la zone affectée de manière externe. Toutefois, dans certains cas, cela peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Une fois qu’un professionnel de la santé a aligné la fracture, il s’assure qu’elle reste en place. Les méthodes utilisées à cet effet sont les suivantes :

  • Plâtres ou appareils orthopédiques (attelles aircast etc…)
  • Plaques et vis métalliques
  • Les clous intramédullaires, ou tiges, placés dans des cavités osseuses
  • Les fixations externes.

Les fractures peuvent mettre plusieurs semaines à plusieurs mois à guérir, selon leur gravité. La durée dépend de l’os qui a été touché et de l’existence éventuelle de complications, telles qu’un problème d’approvisionnement en sang ou une infection.

D’autres facteurs peuvent affecter la guérison des os, notamment :

  • La consommation excessive d’alcool
  • L’utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • L’âge de la personne

Après la guérison de l’os, il peut être nécessaire de restaurer la force musculaire et la mobilité de la zone touchée par le biais d’une thérapie physique.

Si la fracture se produit près d’une articulation ou à travers celle-ci, il existe un risque de raideur permanente ou d’arthrite. Dans ce cas, il se peut que la personne ne soit plus en mesure de plier l’articulation aussi bien qu’avant la blessure.

COMPLICATIONS

Bien que les fractures osseuses guérissent généralement bien avec un traitement approprié, il peut y avoir des complications, telles que :

L’os guérit dans la mauvaise position : Une fracture peut guérir dans la mauvaise position, ou les os peuvent se déplacer pendant le processus de guérison.

Perturbation de la croissance osseuse : Si une fracture d’un os d’enfant est perturbée pendant la guérison, cela peut affecter le développement typique de cet os. Cela peut augmenter le risque de déformation future de l’os.

Infection de l’os ou de la moelle osseuse : Dans le cas d’une fracture composée, des bactéries peuvent pénétrer par une brèche dans la peau et infecter l’os ou la moelle osseuse. Cela peut devenir une infection persistante.

Mort de l’os (nécrose avasculaire) : Si l’os perd son apport essentiel en sang, il peut mourir.

Unions et non-unions retardées

Les non-unions sont des fractures qui ne guérissent pas, tandis que les unions retardées sont celles qui prennent plus de temps à guérir.

Les traitements des non-unions et des unions retardées comprennent :

La thérapie par ultrasons : Un professionnel de la santé appliquera des ultrasons de faible intensité sur la zone affectée. Cela peut aider les fractures à guérir.

Greffe osseuse : Si la fracture ne guérit pas, un chirurgien transplantera un os naturel ou synthétique pour stimuler l’os brisé.

Thérapie par cellules souches : Les thérapies dérivées des cellules souches peuvent aider la Source de confiance à guérir les fractures osseuses.

PRÉVENTION

Une personne peut réduire son risque de fractures osseuses grâce à un certain nombre de remèdes et de changements de mode de vie.

Le régime alimentaire d’une personne peut avoir une incidence sur le risque de fractures. Le corps humain a besoin d’un apport adéquat en calcium pour avoir des os en bonne santé. Le lait, le fromage, le yaourt et les légumes à feuilles vert foncé sont de bonnes sources de calcium.

L’organisme a également besoin de vitamine D pour absorber le calcium. L’exposition au soleil et la consommation d’œufs et de poissons gras sont de bons moyens d’obtenir de la vitamine D.

Faire de l’exercice avec des poids peut aider à améliorer la masse musculaire et la densité osseuse. Ces deux éléments peuvent réduire le risque de fractures osseuses.

La recherche a montré que l’exercice régulier et une alimentation équilibrée peuvent réduire le risque de fracture chez les personnes atteintes d’ostéoporose.

En outre, les niveaux d’œstrogènes, qui jouent un rôle dans la santé des os, diminuent considérablement pendant la ménopause. Cela rend la régulation du calcium plus difficile et augmente le risque d’ostéoporose et de fractures.

Par conséquent, les personnes doivent être particulièrement attentives à la densité et à la solidité de leurs os pendant et après la ménopause.

CONCLUSION

Une fracture est une rupture de la continuité d’un os. Les fractures vont de petites fissures partielles à des ruptures complètes et peuvent se produire dans n’importe quel os.

Les traumatismes physiques, le surmenage et des conditions telles que l’ostéoporose sont les causes les plus courantes des fractures. De plus, les os d’une personne s’affaiblissent généralement à la fin de l’âge adulte. Cela augmente le risque de se fracturer un os.

Le corps peut réparer la plupart des fractures, mais une intervention médicale est généralement nécessaire pour maintenir les os brisés en place. Ces interventions peuvent aller des plâtres et attelles externes aux vis et plaques chirurgicales.

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