4 avril 2022

QU'EST-CE QUE LA SANTÉ MENTALE ?

La santé mentale fait référence au bien-être cognitif, comportemental et émotionnel. Il s’agit de la façon dont les gens pensent, ressentent et se comportent. Les gens utilisent parfois le terme “santé mentale” pour signifier l’absence de trouble mental.

La santé mentale peut affecter la vie quotidienne, les relations et la santé physique.

Toutefois, ce lien fonctionne également dans l’autre sens. Les facteurs de la vie des gens, les liens interpersonnels et les facteurs physiques peuvent tous contribuer à des perturbations de la santé mentale.

Prendre soin de sa santé mentale peut préserver la capacité d’une personne à profiter de la vie. Pour ce faire, il faut trouver un équilibre entre les activités de la vie, les responsabilités et les efforts pour atteindre la résilience psychologique.

Des conditions telles que le stress, la dépression et l’anxiété peuvent toutes affecter la santé mentale et perturber la routine d’une personne.

Bien que le terme de santé mentale soit d’usage courant, de nombreuses affections que les médecins reconnaissent comme des troubles psychologiques ont des racines physiques.

Dans cet article, nous expliquons ce que les gens entendent par santé mentale et maladie mentale. Nous décrivons également les types de troubles mentaux les plus courants, y compris leurs signes précoces et la manière de les traiter.

QU'EST-CE QUE LA SANTÉ MENTALE ?

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) :

“La santé mentale est un état de bien-être dans lequel un individu prend conscience de ses propres capacités, peut faire face aux stress normaux de la vie, peut travailler de manière productive et est capable d’apporter une contribution à sa communauté.”

L’OMS souligne que la santé mentale est “plus que la simple absence de troubles mentaux ou de handicaps.” Une santé mentale optimale consiste non seulement à éviter les états actifs, mais aussi à veiller au bien-être et au bonheur permanent.

L’OMS insiste également sur le fait que la préservation et le rétablissement de la santé mentale sont essentiels à l’échelle individuelle, mais aussi au sein des différentes communautés et sociétés du monde entier.

Aux États-Unis, la National Alliance on Mental Illness estime que près d’un adulte sur cinq connaît des problèmes de santé mentale chaque année.

En 2021, on estime que 1 adulte Français sur 5, soit environ 20 %, souffraient d’un trouble psychologique, selon La Mutualité Française.

FACTEURS DE RISQUE POUR LES TROUBLES DE LA SANTÉ MENTALE

Tout le monde court un certain risque de développer un trouble de santé mentale, quel que soit son âge, son sexe, son revenu ou son origine ethnique.

En France et dans la plupart des pays développés, les troubles mentaux sont l’une des principales causes d’invalidité.

Les circonstances sociales et financières, les facteurs biologiques et les choix de vie peuvent tous influencer la santé mentale d’une personne.

Une grande partie des personnes souffrant de troubles mentaux présentent plus d’un trouble à la fois.

Il est important de noter qu’une bonne santé mentale dépend d’un équilibre délicat de facteurs et que plusieurs éléments de la vie et du monde en général peuvent se conjuguer pour contribuer aux troubles.

Les facteurs suivants peuvent contribuer à des perturbations de la santé mentale.

Pression sociale et économique continue

Avoir des moyens financiers limités ou appartenir à un groupe ethnique marginalisé ou persécuté peut augmenter le risque de troubles de la santé mentale.

Une étude de 2015 portant sur 903 familles en Iran a identifié plusieurs causes socio-économiques des troubles de santé mentale, notamment la pauvreté et le fait de vivre en périphérie d’une grande ville.

Les chercheurs ont également expliqué la différence de disponibilité et de qualité des traitements de santé mentale pour certains groupes en termes de facteurs modifiables, qui peuvent évoluer dans le temps, et de facteurs non modifiables, qui sont permanents.

Les facteurs modifiables des troubles de la santé mentale sont les suivants :

  • Les conditions socio-économiques, comme la disponibilité ou non d’un emploi dans la région locale
  • La profession
  • Le niveau d’engagement social d’une personne
  • L’éducation
  • La qualité du logement.

Les facteurs non modifiables comprennent :

  • Le sexe
  • L’âge
  • L’origine ethnique

L’étude mentionne le sexe comme un facteur modifiable et non modifiable. Les chercheurs ont constaté que le fait d’être une femme multipliait par 3,96 le risque d’un faible état de santé mentale.

Les personnes ayant un “statut économique faible” ont également obtenu les meilleurs résultats en matière de santé mentale dans cette étude.

Facteurs biologiques

Le NIMH suggère que les antécédents génétiques familiaux peuvent augmenter la probabilité de troubles de la santé mentale, car certains gènes et variantes de gènes exposent une personne à un risque plus élevé.

Cependant, de nombreux autres facteurs contribuent à l’apparition de ces troubles.

Le fait de posséder un gène lié à un trouble de la santé mentale, comme la dépression ou la schizophrénie, ne garantit pas l’apparition de ce trouble. De même, les personnes qui n’ont pas de gènes liés ou d’antécédents familiaux de maladie mentale peuvent quand même avoir des problèmes de santé mentale.

Les troubles mentaux tels que le stress, la dépression et l’anxiété peuvent se développer en raison de problèmes de santé physique sous-jacents qui changent la vie, comme le cancer, le diabète et la douleur chronique.

TROUBLES DE SANTÉ MENTALE COURANTS

Les types de maladies mentales les plus courants sont les suivants :

  • Les troubles de l’anxiété 
  • Troubles de l’humeur 
  • Troubles de la schizophrénie

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Troubles anxieux

Les troubles anxieux sont le type de maladie mentale le plus courant.

Les personnes atteintes de ces troubles éprouvent une peur ou une anxiété grave, liée à certains objets ou situations. La plupart des personnes atteintes d’un trouble anxieux essaient d’éviter de s’exposer à ce qui déclenche leur anxiété.

Voici quelques exemples de troubles anxieux :

Trouble anxieux généralisé (TAG)

L’American Psychiatric Association définit le TAG comme une inquiétude disproportionnée qui perturbe la vie quotidienne.

Les personnes peuvent également ressentir des symptômes physiques, notamment :

  • Agitation 

Chez les personnes souffrant de TAG, une crise d’anxiété n’a pas nécessairement besoin d’un déclencheur spécifique.

Elles peuvent ressentir une anxiété excessive lorsqu’elles sont confrontées à des situations quotidiennes qui ne présentent pas de danger direct, comme les tâches ménagères ou les rendez-vous. Une personne atteinte de TAG peut parfois ressentir de l’anxiété sans aucun élément déclencheur.

Troubles paniques

Les personnes souffrant d’un trouble panique subissent régulièrement des attaques de panique, qui impliquent une terreur soudaine et accablante ou un sentiment de catastrophe et de mort imminente.

Phobies

Il existe différents types de phobies :

Les phobies simples : Il peut s’agir d’une peur disproportionnée d’objets, de scénarios ou d’animaux spécifiques. La peur des araignées en est un exemple courant.

Phobie sociale : parfois appelée anxiété sociale, il s’agit d’une peur d’être soumis au jugement des autres. Les personnes souffrant de phobie sociale limitent souvent leur exposition aux environnements sociaux.

Agoraphobie : Ce terme désigne la peur des situations dans lesquelles il peut être difficile de s’échapper, comme dans un ascenseur ou un train en mouvement. De nombreuses personnes confondent cette phobie avec la peur d’être à l’extérieur.

Les phobies sont profondément personnelles, et les médecins ne connaissent pas tous les types. Il peut y avoir des milliers de phobies, et ce qui peut sembler inhabituel pour une personne peut être un problème grave qui domine la vie quotidienne pour une autre.

Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)

Les personnes souffrant de TOC ont des obsessions et des compulsions. En d’autres termes, elles éprouvent des pensées constantes et stressantes et un besoin puissant d’accomplir des actes répétitifs, comme se laver les mains.

Trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Le TSPT peut survenir après qu’une personne a vécu ou été témoin d’un événement profondément stressant ou traumatisant.

Pendant ce type d’événement, la personne pense que sa vie ou celle d’autres personnes est en danger. Elle peut avoir peur ou penser qu’elle n’a aucun contrôle sur ce qui se passe.

Ces sensations de traumatisme et de peur peuvent ensuite contribuer au SSPT.

Troubles de l'humeur

Les personnes peuvent également désigner les troubles de l’humeur comme des troubles affectifs ou des troubles dépressifs.

Les personnes atteintes de ces troubles présentent des changements d’humeur importants, impliquant généralement soit la manie, qui est une période de grande énergie et d’exaltation, soit la dépression. Voici quelques exemples de troubles de l’humeur :

Dépression majeure

Une personne souffrant de dépression majeure a une humeur constamment basse et perd tout intérêt pour les activités et les événements qu’elle appréciait auparavant. Elle peut ressentir des périodes prolongées de tristesse ou de tristesse extrême.

Trouble bipolaire

Une personne atteinte de trouble bipolaire connaît des changements inhabituels Source de confiance dans son humeur, son niveau d’énergie, son niveau d’activité et sa capacité à poursuivre sa vie quotidienne. Les périodes d’humeur élevée sont appelées phases maniaques, tandis que les phases dépressives entraînent une baisse de l’humeur.

Trouble affectif saisonnier (TAS)

La réduction de la lumière du jour pendant l’automne, l’hiver et le début du printemps déclenche ce type de dépression majeure. Il est plus fréquent dans les pays éloignés de l’équateur.  

Troubles de la schizophrénie

Les autorités de santé mentale tentent toujours de déterminer si la schizophrénie est un trouble unique ou un groupe de maladies apparentées. Il s’agit d’une affection très complexe.

Les signes de la schizophrénie apparaissent généralement entre 16 et 30 ans, selon le NIMH. La personne a des pensées qui semblent fragmentées et elle peut aussi avoir du mal à traiter l’information.

La schizophrénie présente des symptômes négatifs et positifs. Les symptômes positifs comprennent les délires, les troubles de la pensée et les hallucinations. Les symptômes négatifs comprennent le repli sur soi, le manque de motivation et une humeur plate ou inappropriée.

SIGNES PRÉCOCES

Il n’existe pas de test ou d’examen physique permettant d’indiquer de manière fiable si une personne a développé une maladie mentale. Cependant, les personnes doivent être attentives aux éléments suivants, qui sont des signes possibles d’un trouble de la santé mentale :

  • Se retirer des amis, de la famille et des collègues
  • Éviter les activités qu’ils aimeraient normalement pratiquer
  • Dormir trop ou trop peu
  • Manger trop ou trop peu
  • Sentiment de désespoir
  • Avoir constamment peu d’énergie
  • Consommer plus fréquemment des substances qui altèrent l’humeur, notamment l’alcool et la nicotine
  • Manifester des émotions négatives
  • Être confus
  • Être incapable d’accomplir des tâches quotidiennes, comme se rendre au travail ou préparer un repas
  • Avoir des pensées ou des souvenirs persistants qui réapparaissent régulièrement
  • Penser à se faire du mal ou à faire du mal aux autres
  • Entendre des voix
  • Avoir des idées délirantes

TRAITEMENT

Il existe différentes méthodes pour gérer les problèmes de santé mentale. Le traitement est très individuel, et ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre.

Certaines stratégies ou certains traitements sont plus efficaces s’ils sont combinés à d’autres. Une personne vivant avec un trouble mental chronique peut choisir différentes options à différentes étapes de sa vie.

La personne doit travailler en étroite collaboration avec un médecin qui peut l’aider à identifier ses besoins et lui fournir un traitement adapté.

Les traitements peuvent inclure :

Psychothérapie, ou thérapies par la parole

Ce type de traitement adopte une approche psychologique pour traiter la maladie mentale. La thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie d’exposition et la thérapie comportementale dialectique en sont des exemples.

Les psychiatres, les psychologues, les psychothérapeutes et certains médecins de soins primaires pratiquent ce type de traitement.

Il peut aider les personnes à comprendre l’origine de leur maladie mentale et à commencer à travailler sur des schémas de pensée plus sains qui favorisent la vie quotidienne et réduisent le risque d’isolement et d’automutilation.

Médicaments

Certaines personnes prennent des médicaments prescrits, comme des antidépresseurs, des antipsychotiques et des anxiolytiques.

Bien qu’ils ne puissent pas guérir les troubles mentaux, certains médicaments peuvent améliorer les symptômes et aider une personne à reprendre ses interactions sociales et une routine normale pendant qu’elle travaille sur sa santé mentale.

Certains de ces médicaments agissent en stimulant l’absorption par l’organisme de substances chimiques bénéfiques pour la santé, comme la sérotonine, provenant du cerveau. D’autres médicaments augmentent les niveaux globaux de ces substances chimiques ou empêchent leur dégradation ou leur destruction.

Auto-assistance

Une personne confrontée à des difficultés de santé mentale devra généralement apporter des changements à son mode de vie pour faciliter son bien-être.

Ces changements peuvent consister à réduire la consommation d’alcool, à dormir davantage et à adopter un régime alimentaire équilibré et nutritif. Les personnes peuvent avoir besoin de s’absenter du travail ou de résoudre des problèmes de relations personnelles qui peuvent nuire à leur santé mentale.

Les personnes souffrant de troubles anxieux ou dépressifs peuvent bénéficier de techniques de relaxation, comme la respiration profonde, la méditation et la pleine conscience.

Disposer d’un réseau de soutien, que ce soit par l’intermédiaire de groupes d’entraide ou d’amis proches et de la famille, peut également être essentiel au rétablissement de la maladie mentale.

PRÉVENTION DU SUICIDE

Si vous connaissez une personne qui présente un risque immédiat d’automutilation, de suicide ou de blessure à une autre personne :

  • Posez la question difficile : “Est-ce que vous envisagez le suicide ?”
  • Écoutez la personne sans porter de jugement.
  • Appelez le 3114 ou le numéro d’urgence local pour communiquer avec un conseiller en crise formé.
  • Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée d’une aide professionnelle.
  • Essayez d’enlever toute arme, tout médicament ou tout autre objet potentiellement dangereux.

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