11 novembre 2021

L’INFLAMMATION

QU’EST-CE QUE L’INFLAMMATION ?

L’inflammation est un processus par lequel les globules blancs de votre organisme et les substances qu’ils fabriquent vous protègent contre les infections dues à des envahisseurs extérieurs, tels que les bactéries et les virus.

Mais dans certaines maladies, comme l’arthrite, le système de défense de l’organisme – le système immunitaire – déclenche une inflammation lorsqu’il n’y a pas d’envahisseurs à combattre. Dans ces maladies auto-immunes, votre système immunitaire agit comme si les tissus habituels étaient infectés ou quelque peu inhabituels, ce qui provoque des dommages.

TYPES D’INFLAMMATION

L’inflammation peut être de courte durée (aiguë) ou de longue durée (chronique). L’inflammation aiguë disparaît en quelques heures ou quelques jours. L’inflammation chronique peut durer des mois ou des années, même après la disparition du premier déclencheur. Les conditions liées à l’inflammation chronique comprennent :

  • Le cancer
  • Les maladies cardiaques
  • Asthme
  • La maladie d’Alzheimer

INFLAMMATION ET ARTHRITE

Certains types d’arthrite sont le résultat d’une inflammation, comme :

  • La polyarthrite rhumatoïde
  • Arthrite psoriasique
  • Arthrite goutteuse

Parmi les autres affections douloureuses des articulations et de l’appareil locomoteur qui ne sont pas nécessairement liées à une inflammation, citons l’arthrose, la fibromyalgie, les lombalgies musculaires et les cervicalgies musculaires.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE L’INFLAMMATION ?

Les symptômes de l’inflammation comprennent :

  • Une rougeur
  • Une articulation gonflée qui peut être chaude au toucher
  • Une douleur articulaire
  • Raideur de l’articulation
  • Une articulation qui ne fonctionne pas aussi bien qu’elle le devrait.

Souvent, vous ne présentez que quelques-uns de ces symptômes.

L’inflammation peut également provoquer des symptômes semblables à ceux de la grippe, notamment :

  • Fièvre
  • Frissons
  • Fatigue/perte d’énergie
  • Maux de tête
  • Perte d’appétit
  • Raideur musculaire

QU’EST-CE QUI CAUSE L’INFLAMMATION, ET QUELS SONT SES EFFETS ?

Lorsqu’une inflammation se produit, des substances chimiques provenant des globules blancs de votre corps pénètrent dans votre sang ou vos tissus pour protéger votre corps des envahisseurs. Cela augmente le flux sanguin vers la zone de la blessure ou de l’infection. Cela peut provoquer des rougeurs et de la chaleur. Certains de ces produits chimiques provoquent une fuite de liquide dans vos tissus, ce qui entraîne un gonflement. Ce processus de protection peut déclencher des nerfs et provoquer des douleurs.

Un nombre plus élevé de globules blancs et les substances qu’ils fabriquent à l’intérieur de vos articulations provoquent une irritation, un gonflement de la paroi de l’articulation et une perte de cartilage (coussins à l’extrémité des os) avec le temps.

COMMENT LES MALADIES INFLAMMATOIRES SONT-ELLES DIAGNOSTIQUÉES

Votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique, en se concentrant sur :

  • Le schéma des articulations douloureuses et s’il y a des signes d’inflammation.
  • Si vos articulations sont raides le matin
  • Tout autre symptôme.

Il examinera également les résultats des radiographies et des analyses sanguines pour détecter des biomarqueurs tels que :

  • La protéine C-réactive (CRP)
  • La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)

L'INFLAMMATION PEUT-ELLE AFFECTER LES ORGANES INTERNES ?

L’inflammation peut affecter vos organes dans le cadre d’un trouble auto-immun. Les symptômes dépendent des organes qui sont touchés. Par exemple :

  • L’inflammation de votre cœur (myocardite) peut provoquer un essoufflement ou une accumulation de liquide.
  • L’inflammation des petits tubes qui amènent l’air aux poumons peut entraîner un essoufflement.
  • L’inflammation des reins (néphrite) peut provoquer une hypertension ou une insuffisance rénale.

Il est possible que vous ne ressentiez aucune douleur dans le cas d’une maladie inflammatoire, car de nombreux organes n’ont pas beaucoup de nerfs sensibles à la douleur.

TRAITEMENT DES MALADIES INFLAMMATOIRES

Le traitement des maladies inflammatoires peut comprendre des médicaments, du repos, du sport et une intervention chirurgicale pour corriger les lésions articulaires. Votre plan de traitement dépendra de plusieurs éléments, dont le type de maladie, votre âge, les médicaments que vous prenez, votre état de santé général et la gravité des symptômes.

Les objectifs du traitement sont les suivants :

  • Corriger, contrôler ou ralentir le processus de la maladie.
  • Éviter ou modifier les activités qui aggravent la douleur
  • Atténuer la douleur grâce à des analgésiques et des anti-inflammatoires
  • Conserver le mouvement des articulations et la force musculaire grâce à la physiothérapie
  • Réduire la pression exercée sur les articulations en utilisant des attelles ou des cannes si nécessaire.

MÉDICAMENTS

De nombreux médicaments peuvent soulager la douleur, le gonflement et l’inflammation. Ils peuvent également prévenir ou ralentir les maladies inflammatoires. Les médecins en prescrivent souvent plusieurs. Les médicaments comprennent :

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, comme l’aspirine, l’ibuprofène ou le naproxène).
  • Corticostéroïdes (comme la prednisone)
  • Médicaments antipaludiques (tels que l’hydroxychloroquine)
  • Autres médicaments connus sous le nom d’antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD), notamment l’azathioprine, le cyclophosphamide, le leflunomide, le méthotrexate et la sulfasalazine.

Les médicaments biologiques tels que l’abatacept, l’adalimumab, le certolizumab, l’étanercept, l’infliximab, le golimumab, le rituximab et le tocilizumab.

Certains de ces médicaments sont également utilisés pour traiter des maladies telles que le cancer ou les maladies inflammatoires de l’intestin, ou pour prévenir le rejet d’organes après une transplantation. Mais lorsque des médicaments de type “chimiothérapie” (comme le méthotrexate ou le cyclophosphamide) sont utilisés pour traiter des maladies inflammatoires, ils sont généralement moins dosés et présentent moins de risques d’effets secondaires que lorsqu’ils sont prescrits pour le traitement du cancer.

Si votre médecin vous prescrit un médicament, il est important que vous le rencontriez régulièrement afin qu’il puisse surveiller les effets secondaires.

REMÈDES MAISON

Voici quelques moyens d’atténuer l’inflammation à long terme :

  • Arrêtez de fumer
  • Limitez votre consommation d’alcool
  • Gardez un poids sain
  • Pratiquez une activité physique régulière

Essayez des suppléments tels que les acides gras oméga-3, l’écorce de saule blanc, la curcumine, le thé vert ou la capsaïcine. Le magnésium et les vitamines B6, C, D et E ont également certains effets anti-inflammatoires. Consultez votre médecin avant de commencer à prendre un supplément.

CHIRURGIE

Vous pouvez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si l’inflammation a gravement endommagé vos articulations. Les procédures courantes comprennent :

L’arthroscopie. Votre médecin fait quelques petites incisions autour de l’articulation touchée. Il insère de fins instruments pour réparer les déchirures, réparer les tissus endommagés ou retirer des morceaux de cartilage ou d’os.

Ostéotomie. Votre médecin retire une partie de l’os près de l’articulation endommagée.

Synovectomie. Tout ou partie de la muqueuse de l’articulation (appelée synovie) est retirée si elle est enflammée ou si elle s’est trop développée.

Arthrodèse. Des broches ou des plaques peuvent fusionner les os de façon permanente.

Remplacement de l’articulation. Votre médecin remplace une articulation endommagée par une articulation artificielle en métal, en plastique ou en céramique.

RÉGIME ANTI-INFLAMMATOIRE

Ce que vous mangez et buvez peut également jouer un rôle dans l’inflammation. Pour un régime anti-inflammatoire, incluez des aliments comme :

  • Les tomates
  • L’huile d’olive
  • Légumes verts à feuilles (épinards, chou vert)
  • Noix (amandes, noisettes)
  • Poissons gras (saumon, thon, sardines)
  • Fruits (baies, oranges)

Ces aliments peuvent déclencher une inflammation, il faut donc les éviter autant que possible :

  • Les glucides raffinés (pain blanc)
  • Les aliments frits (frites)
  • Boissons sucrées (sodas)
  • Viandes rouges et transformées (bœuf, hot-dogs, kebab, nuggets, Big Mac)
  • La margarine, le shortening et le saindoux.

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