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L’acidité
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14 novembre 2022
L’ACIDITÉ
L’acidité est l’une des affections les plus courantes que chacun d’entre nous a pu connaître une fois dans sa vie. En termes simples, il s’agit d’une condition qui entraîne une production excessive d’acide dans l’estomac. Cela provoque non seulement une gêne dans l’estomac, mais aussi d’autres symptômes tels qu’un goût aigre dans la bouche, des difficultés à avaler et une indigestion.
Les causes de l’acidité sont nombreuses, depuis les mauvaises habitudes alimentaires et le stress excessif jusqu’à la prise de certains médicaments. En outre, des facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme et la consommation d’aliments riches en huile, en graisses et en épices, peuvent également augmenter le risque d’acidité.
Si vous souffrez d’acidité de temps en temps, cela peut ne pas indiquer de problèmes de santé. En revanche, si vous souffrez de crises d’acidité fréquentes, c’est-à-dire si les symptômes se manifestent au moins deux jours ou plus par semaine, il se peut qu’un trouble sous-jacent y soit associé. Dans ce cas, il est conseillé de consulter votre médecin.
Vous pouvez combattre l’acidité en modifiant simplement votre mode de vie et en utilisant des remèdes maison efficaces comme le tulsi, la menthe, les graines de fenouil et le lait froid. Dans la plupart des cas, les médicaments en vente libre pour réduire/neutraliser l’acidité sont d’une grande aide.
SYMPTÔMES DE L'ACIDITÉ
Les symptômes de l’acidité se produisent lorsqu’une partie du contenu acide de l’estomac remonte dans l’œsophage ou le tube alimentaire qui relie la bouche à l’estomac. Normalement, un anneau musculaire appelé sphincter inférieur de l’œsophage (SIO) agit comme une valve qui laisse les aliments entrer dans l’estomac mais ne les laisse pas remonter dans l’œsophage. Lorsque cette valve ne fonctionne pas correctement, le contenu de l’estomac est régurgité dans l’œsophage et les symptômes d’acidité suivants peuvent être ressentis.
1. Brûlures d'estomac
Il s’agit d’un symptôme courant d’acidité qui se produit lorsque l’excès d’acide gastrique s’écoule de l’estomac vers l’œsophage, provoquant une sensation de brûlure dans la poitrine. Cette sensation peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.
2. Régurgitations
Certaines personnes souffrant d’acidité peuvent avoir des régurgitations. Il s’agit d’une sensation dans laquelle la personne peut sentir du liquide, des aliments non digérés, de la bile ou de l’acide gastrique monter et descendre dans la gorge. Cette sensation ressemble un peu à la sensation de vomissement et se produit généralement après les repas, en faisant de l’exercice ou en se penchant juste après avoir mangé.
3. Goût acide dans la bouche
Un autre symptôme courant des troubles de l’estomac, le goût aigre dans la bouche, est également un symptôme d’acidité. Il se produit lorsque des aliments, accompagnés d’acide gastrique et de bile, remontent à l’arrière de la gorge, provoquant un goût amer. Cela se produit généralement en même temps que la régurgitation.
4. Difficulté à avaler
Également connue sous le nom de dysphagie, la difficulté à avaler survient lorsque l’excès d’acides dans l’estomac provoque une sensation de plénitude. Cela entraîne également un retard dans le mouvement des aliments dans le tube digestif et entrave la digestion.
5. Mal de gorge
Lorsque l’acide gastrique remonte vers la bouche, il peut irriter les cordes vocales ou la boîte vocale, ce qui entraîne des maux de gorge ou un enrouement.
6. Indigestion
Également connue sous le nom de dyspepsie, l’indigestion peut également être un signe clé d’acidité et d’autres problèmes digestifs. Elle peut entraîner une sensation d’inconfort et de brûlure dans la partie médiane supérieure de l’estomac.
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LES CAUSES DE L'ACIDITÉ
L’estomac produit des acides gastriques qui aident à la digestion des aliments. Cependant, pour certaines raisons, il arrive que les acides gastriques soient produits en excès, ce qui entraîne une acidité. Des facteurs affectant la fonction du sphincter œsophagien inférieur (SIO) sont également responsables du reflux acide.
Voici quelques-unes des causes courantes de l’acidité :
1. Facteurs alimentaires et diététiques
- La consommation d’aliments épicés contenant des quantités excessives de piments, de poivre, de vinaigre et de paprika.
- Les aliments gras et frits
- Consommation élevée de sel de table
- Régime pauvre en fibres alimentaires
- La suralimentation ou les repas à intervalles irréguliers
- Habitudes malsaines comme s’allonger juste après avoir mangé
- Manger juste avant un exercice physique intense
2. Facteurs liés au mode de vie
- Consommation fréquente de tabac
- Consommation excessive d’alcool, de soda ou de boissons gazeuses
3. Maladies et médicaments
- Stress excessif, anxiété ou dépression
- Maladies de l’estomac comme l’ulcère gastroduodénal, le reflux gastro-œsophagien et le cancer de l’estomac.
- Médicaments tels que les analgésiques, les antibiotiques, les médicaments de chimiothérapie et les antidépresseurs.
FACTEURS DE RISQUE D'ACIDITÉ
Les conditions suivantes sont liées à un risque accru d’acidité :
- Conditions médicales telles que l’asthme, le diabète, la maladie cœliaque et les troubles du tissu conjonctif comme la sclérodermie.
- Hernie hiatale
- Retard dans la vidange de l’estomac
- Grossesse
- Femmes proches de la ménopause
- Femmes sous traitement hormonal substitutif
DIAGNOSTIC DE L'ACIDITÉ
Si vous ressentez des symptômes d’acidité tels que des brûlures ou une gêne (également appelées brûlures d’estomac), des régurgitations, des ballonnements ou des rots (avec un goût acide dans la bouche), il est sage de consulter un médecin. Celui-ci pourra procéder à un examen physique, puis vous poser quelques questions sur vos habitudes quotidiennes pour en connaître la cause.
Si vos symptômes sont légers, votre médecin peut ne pas recommander de tests. En revanche, si vos symptômes ne s’améliorent pas après le traitement ou si vous présentez des symptômes tels que des hémorragies internes ou des difficultés à avaler, votre médecin peut vous recommander de procéder à des examens complémentaires. Les tests comprennent :
Endoscopie digestive haute
Dans ce cas, un petit tube flexible (appelé endoscope) est inséré dans la gorge pour examiner la muqueuse de l’œsophage, de l’estomac et de l’intestin grêle.
Surveillance du pH
Ce test permet de mesurer l’acidité de l’estomac en vérifiant la quantité d’acide gastrique qui entre par le tube alimentaire et le temps qu’il reste dans l’estomac.
Test de déglutition barytée (œsophagramme)
Dans ce cas, vous devez boire un mélange baryté liquide et passer une radiographie de la poitrine et de la partie supérieure de l’abdomen pour aider à identifier toute anomalie physique dans l’estomac ou l’œsophage.
Manométrie œsophagienne
C’est un test qui permet de vérifier la fonction du sphincter œsophagien inférieur (SIO) et des muscles de l’œsophage. Il indiquera à votre médecin si les aliments que vous mangez sont capables de passer dans l’œsophage normalement ou non.
Dans certains cas, un électrocardiogramme (ECG) est également recommandé si vous rapportez une douleur ou une gêne thoracique sévère, afin de vérifier votre état cardiaque. D’autres tests, comme une biopsie, peuvent également être recommandés en fonction de votre état et des symptômes.
PRÉVENTION DE L'ACIDITÉ
Il existe quelques conseils et astuces simples qui peuvent vous aider à prévenir et à gérer l’acidité. Il s’agit notamment de :
1. Mangez des repas petits et fréquents
L’un des conseils simples pour réduire le risque de reflux acide est de manger des repas petits mais fréquents. En effet, la suralimentation exerce une pression supplémentaire sur le sphincter inférieur de l’œsophage (SIO), un muscle ressemblant à une valve qui empêche l’acide contenu dans l’estomac de pénétrer dans l’œsophage.
2. Adoptez un régime pauvre en glucides
Selon une étude, un régime pauvre en glucides peut améliorer les symptômes des brûlures d’estomac, en particulier chez les personnes obèses. Cela peut être dû au fait que l’excès de glucides peut vous donner des gaz et des ballonnements, ce qui peut à son tour entraîner des brûlures d’estomac.
3. Mastiquez correctement vos aliments
Lorsque vous mangez lentement et mastiquez correctement vos aliments, les sucs digestifs ont le temps de décomposer les aliments et de les digérer. Cela peut vous aider à combattre l’indigestion, l’acidité et les brûlures d’estomac.
4. Évitez de manger tard le soir
Les habitudes alimentaires malsaines sont l’une des principales causes des problèmes de digestion. Et manger tard le soir à cause de la pression du travail ou grignoter beaucoup le soir peut, à son tour, vous rendre plus enclin aux brûlures d’estomac. Évitez donc cette habitude de grignoter tard le soir ou de manger près de l’heure du coucher.
5. Limitez la consommation d'aliments épicés et frits
La consommation régulière d’aliments très épicés peut stimuler la production excessive d’acide gastrique. De même, les aliments frits sont lents à digérer et déclenchent une plus grande production d’acide. Ces types d’aliments doivent donc toujours être consommés avec modération.
6. Limitez la consommation de caféine et de boissons gazeuses
L’un des principaux moyens de prévenir les brûlures d’estomac est d’éviter les aliments qui déclenchent les reflux acides. Les aliments et les boissons contenant de la caféine, comme le thé et le café, sont très acides par nature et stimulent la production excessive d’acide gastrique. De même, les boissons gazeuses augmentent l’acidité car les bulles de gaz carbonique se dilatent dans l’estomac et exercent une pression sur le LES pour qu’il s’ouvre dans le mauvais sens et provoque une régurgitation d’acide gastrique.
7. Limitez votre consommation d'alcool
Il va sans dire que la consommation d’alcool est mauvaise pour la santé, surtout si vous souffrez de brûlures d’estomac. Non seulement l’alcool augmente le risque de reflux acide, mais il aggrave également la situation. Il irrite la muqueuse de l’estomac et nuit à la capacité du LES à évacuer l’acide. Éviter l’alcool peut donc aider à soulager les symptômes des brûlures d’estomac.
8. Arrêtez de fumer
La nicotine contenue dans les cigarettes peut détendre le LES et déclencher l’acidité. Pour prévenir l’acidité et obtenir de nombreux autres avantages pour la santé, il est donc conseillé d’arrêter de fumer.
9. Évitez les activités physiques intenses juste après le repas
Les activités physiques intenses comme l’exercice ou la flexion juste après les repas peuvent entraver le processus de digestion et entraîner une accumulation d’acide dans l’œsophage. Cela peut entraîner de l’acidité et aggraver votre état si vous en souffrez déjà. Laissez donc à votre estomac le temps de se vider de son contenu avant de commencer à faire de l’exercice.
10. Ne dormez pas immédiatement après les repas
Il est important de respecter un intervalle d’au moins trois heures entre les repas et le coucher. S’allonger immédiatement après avoir mangé peut augmenter la pression sur le LES, ce qui peut vous rendre vulnérable au reflux acide. Maintenir un écart peut aider l’estomac à digérer les aliments et à prévenir les brûlures d’estomac.
11. Surélevez la tête du lit
Surélever la tête du lit d’environ 15 à 20 cm peut réduire les symptômes d’acidité et améliorer la qualité du sommeil. Pour ce faire, on peut utiliser une cale en mousse pour soutenir le haut du corps. L’empilement d’oreillers ne fournit généralement pas le soutien uniforme dont on a besoin.
12. Essayez de perdre du poids
Si vous êtes en surpoids et que vous souffrez de reflux acide, perdre du poids devrait être une priorité. En effet, l’excès de graisse, surtout dans la région abdominale, exerce une pression sur l’estomac et le LES. Cela pousse l’acide gastrique vers le haut, ce qui entraîne un reflux acide.
13. Vérifiez vos médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer une accumulation d’acide ou enflammer l’œsophage, ce qui peut entraîner des brûlures d’estomac ou aggraver l’affection. Par conséquent, parlez à votre médecin des médicaments qui vous sont recommandés afin d’être doublement sûr de leurs effets secondaires tels que les brûlures d’estomac.
SPÉCIALISTE À CONSULTER
Les symptômes de l’acidité sont souvent faciles à traiter grâce à des médicaments en vente libre et à des changements de mode de vie. Toutefois, si vous ressentez une douleur ou une gêne thoracique sévère ou des brûlures d’estomac qui semblent différentes ou pires que d’habitude, consultez un médecin. En outre, si vous ressentez ces symptômes plus de deux fois par semaine ou de façon régulière, n’hésitez pas à vous rendre à la clinique de votre médecin pour en connaître la cause exacte et la faire traiter.
Les spécialistes qui peuvent aider à gérer l’acidité sont les suivants :
- Le médecin généraliste
- Gastro-entérologue
TRAITEMENT DE L'ACIDITÉ
Les médicaments utilisés pour traiter les brûlures d’estomac agissent soit en bloquant la production d’acides gastriques, soit en aidant à neutraliser l’acide gastrique. En fonction de leur mécanisme d’action, ces médicaments sont classés en trois grandes catégories, à savoir :
1. Les antiacides
Les antiacides neutralisent l’acide gastrique pour soulager l’acidité. Également connus sous le nom de neutralisateurs d’acide gastrique, les antiacides sont réputés pour apporter un soulagement rapide. Ils sont disponibles sous forme de comprimés et de sirops. En voici quelques exemples :
- L’hydroxyde d’aluminium
- Hydroxyde de magnésium
- Le trisilicate de magnésium
- Carbonate de magnésium
- Le carbonate de calcium
Les effets secondaires des antiacides sont fonction de leurs composants. Par exemple, les antiacides contenant de l’hydroxyde d’aluminium peuvent provoquer une constipation, tandis que ceux contenant de l’hydroxyde de magnésium peuvent entraîner une diarrhée. Les effets à long terme comprennent les gaz (éructations), le gonflement des pieds et des mains, la constipation et la diarrhée.
2. Les bloqueurs de récepteurs H2
Ces médicaments bloquent les récepteurs spécifiques présents sur les cellules de l’estomac qui libèrent les acides gastriques, aidant ainsi à combattre l’acidité. Ils sont également connus pour aider au traitement des tissus endommagés de l’estomac causés par les ulcères gastro-duodénaux, la gastrite ou l’inflammation de l’estomac.
Parmi les effets secondaires courants des médicaments appartenant à cette classe figurent les douleurs abdominales et la diarrhée. Il est déconseillé aux femmes enceintes de les prendre, car ils peuvent provoquer des avortements et des effets secondaires tératogènes (malformations fœtales). Exemples :
- Famotidine
- Ranitidine
- Nizatidine
3. Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Ils bloquent et réduisent la production d’acide gastrique pour soulager l’acidité. Ils sont disponibles à la fois en vente libre et sur ordonnance. Ils sont généralement prescrits aux personnes qui ne montrent aucune amélioration après un changement de régime et de mode de vie ou qui présentent régulièrement des symptômes gastriques.
Les effets secondaires de ces médicaments sont rares mais peuvent inclure des maux de tête, des diarrhées et des maux d’estomac. Les effets à long terme de ces médicaments sur la santé ne sont pas encore connus. Parlez-en à votre médecin si vous prenez des IPP pendant une longue période ou à fortes doses. Voici quelques exemples :
- Oméprazole
- Pantoprazole
- Rabéprazole
- Esoméprazole
- Lansoprazole
4. Médicaments d'enrobage
Également connue sous le nom de médicaments anti-ulcères, cette classe de médicaments protège l’œsophage et l’estomac en formant une couche protectrice à leur surface. Elle est surtout recommandée pour une action à court terme et est considérée comme sûre. Ils sont surtout recommandés pour les personnes souffrant d’ulcères d’estomac et d’ulcères gastriques. Exemples :
- Sucralfate
- Carbénoxolone
- Bismuth colloïdal (CBS)
5. Médicaments prokinétiques
Cette classe de médicaments est constituée de médicaments délivrés sur ordonnance dont on sait qu’ils agissent en favorisant la contraction normale de l’œsophage et aident à vider l’estomac. Ils sont généralement recommandés pour les personnes souffrant de RGO et le plus souvent en association avec des médicaments qui réduisent la production d’acide dans l’organisme, comme les IPP et les bloqueurs de récepteurs H2.
Parmi les effets secondaires courants de ces médicaments figurent la diarrhée, la somnolence et l’agitation. Voici quelques exemples de médicaments appartenant à cette classe :
- Domperidone
- Métoclopramide
- Mosapride
- Lévosulpiride
SOINS À DOMICILE POUR L'ACIDITÉ
Le régime alimentaire joue un rôle essentiel dans la gestion et le traitement de l’acidité. Voici ce qu’il faut faire et ne pas faire pour maîtriser le reflux acide et combattre l’acidité.
Ce qu'il faut faire
Mangez des aliments riches en fibres, car une alimentation riche en fibres facilite le processus de digestion.
Prenez des repas petits et fréquents tout au long de la journée pour éviter une sécrétion excessive d’acide.
L’eau est le meilleur remède naturel contre l’acidité. Vous devez vous efforcer de consommer près de 7-8 verres (2-3 litres) d’eau par jour.
Incluez des aliments tels que les flocons d’avoine, le gingembre, la salade, la banane, le melon et les graines de fenouil dans votre alimentation quotidienne.
Les herbes comme la cardamome et la menthe soulagent immédiatement l’acidité et les douleurs associées.
Ce qu’il ne faut pas faire
Évitez la consommation excessive d’aliments gras et épicés.
Évitez la consommation excessive de boissons caféinées comme le thé et le café.
Dites non à l’alcool et aux boissons gazeuses.
Ne mangez pas trop. Cela pèse directement sur le processus de digestion et entraîne la sécrétion d’un excès d’acide par l’organisme.
COMPLICATIONS DE L'ACIDITÉ
Le reflux acide ou l’acidité n’entraîne généralement pas de problèmes de santé graves ou à long terme lorsqu’il se produit de manière occasionnelle. Mais s’il se produit fréquemment et qu’il n’est pas surveillé, il peut entraîner divers problèmes d’estomac, tels que :
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Il s’agit d’une affection dans laquelle le sphincter inférieur de l’œsophage (SIO), qui est un anneau de muscles situé entre l’œsophage (tuyau à nourriture) et l’estomac, est affecté. L’acidité ou les brûlures d’estomac sont l’un des symptômes les plus courants du RGO.
Oesophagite érosive
Comme son nom l’indique, cette affection provoque une inflammation de l’œsophage qui peut entraîner des ulcères ainsi que des saignements.
Ulcères
L’acidité, si elle n’est pas traitée ou si elle n’est pas surveillée, peut entraîner des ulcères d’estomac. Cela peut à son tour augmenter le risque d’ulcère gastro-duodénal.
Œsophage de Barrett
Il s’agit d’une affection dans laquelle le tissu qui est similaire à la muqueuse de l’intestin remplace la muqueuse de l’œsophage. Dans certains cas, cette affection peut également augmenter le risque de cancer de l’œsophage.
Sténose œsophagienne
Dans cette affection, l’œsophage devient étroit, ce qui entraîne des problèmes de déglutition.
THÉRAPIES ALTERNATIVES DE L'ACIDITÉ
Voici quelques solutions rapides pour contrôler et soulager l’acidité.
1. Feuilles de basilic sacré
Les feuilles de tulsi ont des propriétés anti-ulcéreuses qui aident à réduire le niveau d’acide dans l’estomac. Elles stimulent également l’estomac à produire plus de mucus, neutralisant ainsi l’excès d’acide gastrique dans l’estomac. Mâchez 4 à 5 feuilles et avalez leur jus pour combattre la sensation de brûlure dans l’estomac et la poitrine.
2. Cannelle
La cannelle contient des composés phytochimiques qui aident au processus de digestion et soulagent ainsi l’acidité. Ajoutez une pincée de poudre de cannelle à une cuillère à café de miel ou d’eau et consommez-la après les repas pour vous débarrasser de l’acidité.
3. Les graines de cumin
Les graines de jeera contiennent des composés qui agissent comme des agents carminatifs et digestifs naturels et aident ainsi à soulager l’acidité causée par l’indigestion et les flatulences. De plus, elles aident également à soulager les symptômes de l’acidité tels que les douleurs et l’inconfort de l’estomac.
Ajoutez 1/4-1/2 cuillère à café de graines de cumin à une tasse d’eau. Laissez bouillir jusqu’à ce que l’eau prenne une couleur légèrement foncée. Filtrez, refroidissez et sirotez ce thé à intervalles réguliers tout au long de la journée si vous souffrez de fréquentes crises d’acidité.
4. Lait froid
Le lait contient de grandes quantités de calcium, un minéral qui joue un rôle clé dans la prévention de l’accumulation d’acide dans le corps et qui provoque donc un soulagement immédiat. Il absorbe également l’excès d’acide produit dans l’estomac, annulant ainsi son effet sur la muqueuse intestinale.
Il est conseillé de boire du lait froid (et non chaud) pour se débarrasser de l’acidité. N’oubliez pas de le boire nature, sans rien ajouter, comme du miel, du sucre ou du curcuma.
5. Babeurre
Le babeurre neutralise l’excès d’acide dans l’estomac. Il contient également de l’acide lactique qui améliore la digestion et vous aide à combattre le reflux acide et les problèmes de gaz à la maison.
Buvez un verre de babeurre tous les jours après les repas, si vous êtes sujet à des crises d’acide fréquentes. Vous pouvez également y ajouter une pincée de poivre noir et de coriandre.
6. Graines de carom
L’ajwain contient un composé, le thymol, qui aide à sécréter les sucs gastriques qui, à leur tour, soulagent l’indigestion et les gaz.
Ajoutez une cuillère à café de graines d’ajwain ou 3-4 feuilles d’ajwain fraîches à environ 2-3 verres d’eau et faites bouillir. Filtrez-la et buvez cette eau à intervalles réguliers après les repas/le petit-déjeuner pour un soulagement rapide.
YOGA POUR L'ACIDITÉ
Certains des asanas de yoga simples qui peuvent aider à soulager l’acidité sont les suivants :
- Pawanmuktasana
- Vajrasana
- Virabhadrasana
- Shashankasana
- Trikonasana
VIVRE AVEC L'ACIDITÉ
Si vous souffrez d’acidité de temps en temps, vous pouvez la gérer en modifiant votre mode de vie et votre régime alimentaire. Cependant, si vous souffrez d’acidité chronique, en plus des changements de régime et de mode de vie, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour gérer l’acidité et prévenir toute complication à long terme. Par ailleurs, si vous prenez des médicaments en vente libre, il est judicieux d’en parler à votre médecin pour connaître la gravité de votre état et la bonne approche thérapeutique pour combattre l’acidité et éviter qu’elle ne s’aggrave.
En outre, voici quelques changements qui peuvent vous aider à gérer et à prévenir l’acidité.
- Évitez les aliments qui peuvent déclencher et aggraver les symptômes de l’hyperacidité, comme le café, le chocolat, les boissons gazeuses, les aliments frits, les produits laitiers riches en graisses, les viandes, les agrumes et l’alcool.
- Évitez de manger juste avant de vous coucher et d’aller au lit l’estomac plein.
- Ne mangez pas de gros repas. Mangez des repas petits et fréquents.
- Buvez plus d’eau et perdez du poids (si vous êtes en surpoids ou obèse).
- Tenez un journal pour noter et connaître vos déclencheurs et travaillez dessus pour prévenir la deuxième crise d’acidité.
- Essayez des remèdes maison ou des médicaments antiacides en vente libre si vous ressentez des symptômes d’acidité.
N’oubliez pas que l’acidité chronique peut également indiquer un problème de santé sous-jacent, comme le reflux gastro-œsophagien (RGO). Consultez donc votre médecin si vos symptômes ne disparaissent pas avec les médicaments et les traitements à domicile.
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