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Essoufflement (dyspnée) : Symptômes et signes

24 November 2021

ESSOUFFLEMENT (DYSPNÉE) : SYMPTÔMES ET SIGNES

L’essoufflement a de nombreuses causes qui touchent soit les voies respiratoires et les poumons, soit le cœur ou les vaisseaux sanguins. Un adulte de 70 kilos respire en moyenne 14 fois par minute au repos. Une respiration excessivement rapide est appelée hyperventilation. L’essoufflement est également appelé dyspnée.

Les médecins classeront ensuite la dyspnée selon qu’elle survient au repos ou qu’elle est associée à une activité, un effort ou un exercice. Ils voudront également savoir si la dyspnée survient progressivement ou soudainement. Chacun de ces symptômes permet de détecter la cause précise de l’essoufflement.

Les causes de l’essoufflement comprennent l’asthme, la bronchite, la pneumonie, le pneumothorax, l’anémie, le cancer du poumon, une blessure par inhalation, l’embolie pulmonaire, l’anxiété, la BPCO, la haute altitude avec des niveaux d’oxygène plus faibles, l’insuffisance cardiaque congestive, l’arythmie, la réaction allergique, l’anaphylaxie, sténose sous-glottique, pneumopathie interstitielle, obésité, tuberculose, épiglottite, emphysème, fibrose pulmonaire, hypertension artérielle pulmonaire, pleurésie, croup, polymyosite, syndrome de Guillain-Barré, sarcoïdose, fracture des côtes, empoisonnement au monoxyde de carbone et exercice aérobie.

L’essoufflement peut être associé aux symptômes suivants :

  • Des expectorations sanguinolentes
  • Une blessure à la poitrine
  • Douleur thoracique
  • Oppression thoracique
  • Toux
  • Vertiges
  • Évanouissement
  • Fatigue
  • Palpitations cardiaques
  • Respiration laborieuse
  • Douleur au cou
  • Douleur à l’inspiration (pleurésie)
  • Respiration rapide et superficielle
  • Respiration sifflante

AUTRES CAUSES DE L’ESSOUFFLEMENT

Maladies de la paroi thoracique et des muscles du thorax

De nombreuses maladies des muscles et du système nerveux peuvent entraîner un essoufflement en affaiblissant la capacité de l’organisme à ouvrir les poumons pour la respiration. La dystrophie musculaire est un exemple de maladie musculaire. Les maladies du système nerveux, telles que la paralysie, peuvent entraîner un essoufflement.

Maladies cardiaques

De nombreuses maladies qui affectent le cœur et sa capacité à faire circuler le sang dans les poumons peuvent entraîner un essoufflement. Ces affections comprennent, entre autres, les maladies valvulaires du cœur.

Maladies du tissu pulmonaire

Il existe un grand nombre de maladies du tissu pulmonaire, qui peuvent être communes et temporaires, ou rares et chroniques. Il s’agit notamment d’infections (pneumonie, bronchite aiguë causée par des bactéries, des virus, etc.), de cancers qui se sont propagés aux poumons, de toxicité chimique et radiologique pour les poumons (y compris la radiothérapie), de toxicités professionnelles (comme les minéraux provenant des mines), d’hémosidérose, d’infections fongiques (coccidiomycose, blastomycose, aspergillose), de réactions allergiques, de toxicité médicamenteuse, de maladies du tissu conjonctif, et bien d’autres.

Obstacles à la circulation de l'air

L’obstruction du flux d’air peut se produire n’importe où le long du passage que l’air que nous respirons emprunte depuis l’entrée du nez et de la bouche, en passant par la trachée (la trachée située dans notre gorge), par les bronches et les minuscules voies respiratoires des poumons. L’obstruction soudaine des voies respiratoires est une urgence médicale et peut être causée par l’inhalation d’objets, de particules alimentaires ou de liquides.

Autres causes

Acidose, comme dans le cas d’un empoisonnement aux salicylates (aspirine). Environnement pauvre en oxygène, comme en haute altitude.

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